Intervento Latarjet per la spalla: in cosa consiste e l’importanza della fisioterapia
L’intervento di Latarjet è un intervento a cielo aperto che prevede il distacco della coracoide (una apofisi ossea della scapola) e la sua trasposizione sul margine antero-inferiore della glena.
L’instabilità di spalla è una condizione caratterizzata da lussazioni ricorrenti, che possono causare dolore, fastidio e limitare le normali attività quotidiane. L’intervento di Latarjet è una tecnica chirurgica efficace per il trattamento di questa patologia.
Anatomia della spalla e cause di instabilità
La spalla è l’articolazione con la maggiore mobilità del corpo umano. Questa caratteristica la rende però più vulnerabile a traumi e lussazioni.
Le principali cause di instabilità di spalla sono:
- Lesioni dei tessuti molli: capsula articolare, cercine glenoideo, legamenti gleno-omerali.
- Lesioni ossee: bordo glenoideo (Bony-Bankart), testa omerale (Hill-Sachs).
- Fattori individuali: sesso maschile, giovane età, lassità articolare, sport di contatto.
Intervento di Latarjet: cos’è e come si esegue
L’intervento di Latarjet è un intervento a cielo aperto che prevede il distacco della coracoide (una apofisi ossea della scapola) e la sua trasposizione sul margine antero-inferiore della glena. La coracoide viene fissata con viti in titanio o con ancoraggi.
L’intervento di Latarjet offre tre vantaggi:
- Aumenta la superficie ossea glenoidea.
- Rinforza la capsula articolare.
- Crea un effetto “fionda” che stabilizza la spalla.
Decorso post-operatorio e riabilitazione
Dopo l’intervento, il paziente indossa un tutore di spalla per circa 1 mese. La fisioterapia inizia a 1-2 settimane con esercizi passivi e assistiti. A 3-4 settimane il paziente può iniziare la ripresa graduale delle attività quotidiane.
Sport non da contatto e attività lavorativa manuale possono essere ripresi non prima di 3 mesi. Per sport di contatto e lavori pesanti occorrono almeno 4 mesi.
Perché la fisioterapia è importante?
La fisioterapia svolge un ruolo chiave nel recupero dopo l’intervento di Latarjet per diversi motivi:
- Riduce il dolore e l’infiammazione.
- Promuove la guarigione dei tessuti.
- Recupera la mobilità articolare.
- Rinforza la muscolatura.
- Previene le complicanze.
Quali sono le fasi della fisioterapia?
La fisioterapia dopo l’intervento di Latarjet si divide in diverse fasi:
- Fase 1 (0-4 settimane): in questa fase, l’obiettivo è ridurre il dolore e l’infiammazione, proteggere la chirurgia e iniziare a recuperare il movimento passivo della spalla.
- Fase 2 (4-8 settimane): in questa fase, si inizia a lavorare sul recupero della forza muscolare e del controllo della spalla.
- Fase 3 (8-12 settimane): in questa fase, si progredisce con esercizi più complessi e si inizia a reintegrare la spalla nelle attività quotidiane.
- Fase 4 (12+ settimane): in questa fase, si ritorna gradualmente alle attività sportive e lavorative.
Il programma di fisioterapia è personalizzato per ogni paziente in base alle sue esigenze e al suo quadro clinico.
Quali sono i benefici della fisioterapia?
La fisioterapia dopo l’intervento di Latarjet offre numerosi benefici, tra cui:
- Recupero più rapido della mobilità e della forza articolare.
- Riduzione del dolore e dell’infiammazione.
- Prevenzione delle complicanze, come la rigidità articolare.
- Migliore qualità del movimento e ritorno alle normali attività quotidiane.
È importante affidarsi a un fisioterapista esperto nella riabilitazione post-operatoria di spalla. Il fisioterapista saprà guidare il paziente nel percorso di recupero e aiutarlo a raggiungere i suoi obiettivi.
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